儿童高血压诊治与成人不同
血压的正常范围,在成年人有一套确定的标准,告诉人们什么是高血压、临界高血压、正常血压和低血压。而诊断儿童高血压则比较困难,因为儿童血压更易受到外界影响。南京市第一医院心内科周陵副主任医师指出,任何高血压的诊断都是根据多次血压的计量结果而作出的。尤其是在进行医疗体检的时候,孩子的典型反应常有激动、害怕和哭泣等,这些都会使血压读数明显升高,所以往往需要多次检查以及在家监测血压来帮助确诊。
一旦确诊为高血压,对儿童的治疗方法也与成人不同。对于儿童血压偏高者,除非有明显的高血压和器官损害,一般不使用药物治疗,典型的治疗都是从生活方式的改变开始。另外,由于儿童高血压多是其他疾病引起的,因此超过九成的继发性高血压患儿,血压能随着原发病的好转而降至正常。
遇到孩子不长高时,很多人首先想到营养问题或者生长素缺乏。你可能不会想到,孩子不长个儿可能与血压有关。许多人都认为高血压是成年人的"专利",其实,成年人会患高血压,儿童甚至新生儿也会患高血压。
另外,孩子消瘦、矮小比较少见的原因为嗜铬细胞瘤,这些孩子可呈发作性高血压,血压骤升至抽搐发作,平时多汗、面色苍白、心跳加快,血压骤升时症状更为剧烈;与消瘦相反,肥胖而矮则需警惕内分泌疾病——肾上腺皮质功能亢进症,此病系肾上腺皮质发生肿瘤或增生所致。孩子进行性体重增加,面色绯红、汗毛增多且黑而长,尤其是额部和背部,在体重增加的同时身高增长却变慢甚至不长,若不及早发现则会失去治疗机会。
此外,慢性中毒如惺性汞中毒、铝中毒和维生素D中毒,除导致孩子不长个儿外,也会导致高血压,因此当孩子出现不长高的现象时,家长应及时带孩子到医院查明病因。
儿童高血压的诊断和分期标准与儿童的年龄、性别及身高、体重等指标密切相关,必须由医生根据其年龄、性别、身高、体重的情况作出明确诊断。